Аденома простаты — распространенное заболевание у мужчин, связанное с возрастными изменениями простаты. Это состояние может привести к ряду неприятных симптомов, включая боли и нарушения мочеиспускания, оказывая значительное влияние на качество жизни пациентов.
Аденома простаты возникает из-за гиперплазии простатической железы, что приводит к увеличению размеров железы и сдавливанию мочеиспускательного канала. Это, в свою очередь, приводит к нарушениям мочеиспускания и ухудшению качества жизни.
Причины аденомы простаты
Причины развития аденомы простаты включают в себя гормональные изменения, связанные с возрастом, а также генетическую предрасположенность. Увеличение объема простаты связано с изменениями в уровне гормонов (дигидротестостерон), а также с возрастными изменениями в тканях репродуктивной системы.
Симптомы аденомы простаты
Признаки аденомы простаты могут включать в себя:
частое мочеиспускание;
ослабление струи мочи;
неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь;
чувство неустойчивости в мочеиспускании;
ночное недержание мочи;
чувство неудовлетворительного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
Классификация аденомы простаты
Одна из распространенных классификаций основывается на степени выраженности симптомов, используя так называемую шкалу IPSS (International Prostate Symptom Score), которая оценивает частоту и тяжесть симптомов, таких как частота мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и течение мочи. Эта классификация позволяет оценить степень тяжести заболевания и определить, требуется ли медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
Другой подход к классификации аденомы простаты основан на размере железы и степени обструкции мочевого потока. Это важно для определения тактики лечения и выбора метода хирургического вмешательства, такого как трансуретральная резекция простаты (ТУРП) или лазерная термическая абляция.
Диагностика
Диагностика аденомы простаты включает:
физическое обследование, а также ректальное исследование простаты;
лабораторные исследования: общий анализ мочи и анализ простатического специфического антигена (PSA).
Дополнительные методы диагностики могут включать ультразвуковое исследование простаты и цистоскопию.
Лечение
Лечение аденомы простаты зависит от степени тяжести симптомов, возраста пациента, наличия осложнений и индивидуальных предпочтений. В большинстве случаев начальная терапия включает наблюдение, изменение образа жизни и медикаментозное лечение.
В случаях, когда симптомы сильно влияют на качество жизни пациента, или когда имеются осложнения, такие как обструктивный пиелонефрит или повторные мочевые инфекции, может потребоваться хирургическое лечение. Варианты хирургического лечения включают в себя трансуретральную резекцию простаты (TURP), лазерную термоабляцию простаты (HoLEP), а также открытую простатэктомию.
Осложнения аденомы простаты
Осложнения аденомы простаты:
обструктивный пиелонефрит;
повторные мочевые инфекции;
образование камней в мочевом пузыре;
акинеция мочевого пузыря.
В случае неконтролируемого течения заболевания может развиться хроническая почечная недостаточность.
Профилактика и прогнозы
Профилактика аденомы простаты включает: здоровый образ жизни, в том числе регулярную физическую активность, сбалансированное питание и отказ от курения. Регулярные медицинские осмотры также могут помочь выявить заболевание на ранней стадии.
Прогнозы для большинства пациентов с аденомой простаты благоприятны при своевременном обращении за медицинской помощью. Современные методы диагностики и лечения позволяют эффективно контролировать симптомы и предотвращать осложнения, что способствует улучшению качества жизни пациентов.