Пункция суставов

Зачем нужна пункция суставов?

В клинической косметологии суставная пункция – это специальная процедура. В ходе нее медицинский специалист вводит аккуратно длинную иглу в полость суставной сумки. Это необходимо для забора суставной жидкости для ее дальнейшего исследования. Бывает по назначению суставная пункция лечебной и диагностической. Процедура для минимизации неприятных ощущений у пациентов делается при помощи местной анестезии. В суставе есть всегда синовиальная жидкость. Она является амортизирующей природной смазкой, которая не позволяет поверхностям сустава стираться. Также она проводит в сустав питательные компоненты и имеет особую вязкую текстуру. Любые отклонения, особенно связанные с развитием инфекционных и воспалительных заболеваний, влияют на состояние синовиальной жидкости. Поэтому пункция сустава помогает определить тип и характер патологического процесса. В ходе изучения полученной жидкости можно выявить следующее:

• Соединения белка. Если они присутствуют, то есть воспалительные процессы и травмы;
• Кристаллические образования, указывающие на наличие подагры;
• Гнойные выделения. Появляется гной при присутствии патогенных микроорганизмов, заражении крови, артрите;
• Непрозрачная взвесь в синовиальной жидкости, говорящая о наличии определенного воспалительного процесса.

Делается суставная пункция и для того, чтобы облегчить самочувствие пациента, когда есть лишняя жидкость и отеки в области сустава. В этом случае жидкость откачивается через специальный шприц. В полость сустава может закачиваться гиалуроновая кислота или лекарственные вещества.

Показания

• Травмы сустава;
• Наличие воспалительных или инфекционных процессов;
• Для оценки состояния менисков;
• При необходимости откачки лишней жидкости;
• В целях биохимического анализа;
• Гнойный артрит;
• Артроз;
• Хроническое воспаление суставов;
• Поражения аллергического характера;
• Системные патологии организма. 

Противопоказания

• Острые и гнойные воспаления;
• Сепсис;
• Психические заболевания;
• Кожные заболевания, ожоги, порезы, воспаления, ссадины в зоне забора биологического материала.

Подготовка

Специальной особой подготовки не требуется, но рекомендуется отдохнуть накануне процедуры, выспаться. Перед пункцией не рекомендовано употреблять алкогольные напитки.

Как проходит процедура?

Процедура проводится под местной анестезией, и она не занимает много времени. В среднем на одного пациента уходит порядка 15-20 минут. Многие люди боятся, что в ходе забора пункции будут достаточно неприятные ощущения. Но их по сути нет, благодаря использованию качественной современной анестезии. Сама процедура выглядит следующим образом:

• Пациент удобно располагается на кушетки таким образом, чтобы медицинский специалист получил доступ к суставу. Важно пациенту в этот момент расслабиться и чувствовать себя насколько это возможно комфортно. Под конечность (руку или ногу) для удобства работы врача подкладывается подушка либо специальный валик;
• Врач осматривает и пальпирует сустав. После этого кожные покровы обрабатываются от загрязнений при помощи антисептического раствора. Далее подбирается место для проведения инъекции;
• Доктор может использовать ультразвуковое оборудование, чтобы точно и без ошибок ввести в полость сустава иглу и не нанести тем самым повреждений пациенту. В ходе проведения инъекционной техники может наносится проводящий гель;
• На кожные покровы пациента распыляется или наносится обезболивающее средство. Это местный анестетик, который купирует возможные болевые ощущения;
• Врач аккуратно вводит иглу после того, как местная анестезия начала свое действие. Игла проникает в сустав и делает забор синовиальной жидкости для дальнейшего биологического исследования;
• После того, как доктор вынул иглу прокол заклеивается стерильным медицинским пластырем.

После манипуляции медицинского специалиста у пациентов может возникать ощущение боли. Также образовывается локальный отек, который сходит примерно за пару дней. В период 

Больно ли делать пункцию сустава?

Пациентов может пугать пункция сустава. Но стоит сказать то, что в стенах нашей клинике манипуляция проводится максимально аккуратно, бережно и безопасно для пациентов. Болевые ощущения не возникают, так как перед введением иглы больному делается местная анестезия, которая полностью их купирует.

 Рекомендации после пункции суставов

Особых реабилитационных мероприятий после пункции сустава не требуется. Как было обозначено выше у пациентов образовывается локальный отек. Также присутствуют в течение пары дней болевые ощущения в области сустава, которые проходят. В течение хотя бы 5-7 дней следует ограничить физические нагрузки, включая активный фитнес и занятия спортом. Для заживления можно пройти определенные процедуры физиотерапевтического характера. Также медицинский специалист в этих целях может порекомендовать специальную заживляющую мазь.

Возможные осложнения

Успех процедуры во многом зависит от профессионализма и квалификации медицинского специалиста, проводящего ее. Осложнения возникают в крайне редких случаях. В частности, это может быть развитие инфекционного либо воспалительного процесса. Иногда встречается повреждение внутрисуставных структур. Но это бывает редко, так как сейчас в основном пункция коленного сустава делается с контролем УЗИ. Одно из самых редких осложнений – это гемартроз, когда происходит кровоизлияние в суставную полость.

Виды

В системе современной клинической диагностики существуют такие виды исследований, как пункция коленного, тазобедренного, лучезапястного, голеностопного, локтевого, плечевого сустава.

Пункция лучезапястного сустава

Малоинвазивная процедура, которая может носить диагностический либо лечебный терапевтический характер. В ходе нее медицинский специалист делает прокол суставной капсулы, находящейся в области лучезапястного сустава. Это требуется для откачивания жидкости в целях лабораторного исследования или введения назначенных пациенту лекарственных средств. Делается врачом укол всегда под местным анестетиком со стороны тыльно-лучевой поверхности лучезапястного сустава.

Пункция локтевого сустава

Пункция локтевого сустава – это диагностическая или лечебная манипуляция. В ходе нее медицинским специалистом делается аспирация суставной жидкости из локтевого сустава. Проводится процедура с использованием местной анестезии, которая наносится на предварительно очищенную локтевую зону. Пункция локтевого сустава делается при аутоиммунных, инфекционных, травматических, воспалительных патологиях в данной проблемной зоне. Также врачи часто при пункции локтевого сустава применяют УЗИ-контроль.

Пункция коленного сустава

Назначается пункция коленного сустава при травмах, ушибах, растяжениях связочного аппарата, повреждениях менисков и коленных чашечек. Также она позволяет выявить наличие белковых соединений, гноя, патогенных микроорганизмов в синовиальной суставной жидкости. Показана при наличии таких патологий, как артроз, артрит, бурсит (воспаление суставной сумки), синовит, гемартроз. Процедура помогает как выявить новые заболевания, так и следить за динамикой хронических патологий.

Пункция плечевого сустава

Пункция плечевого сустава делается при травмах, воспалительных, острых, хронических патологиях. В ходе нее применяется местная анестезия. Врач вводит аккуратно тонкую длинную иглу в область плечевого сустава и забирает синовиальную жидкость для дальнейших лабораторных исследований.

Пункция тазобедренного сустава

Назначается пункция тазобедренного сустава при подозрении на такие заболевания, как артрит, артроз, гонартроз. Она делается после травм, ушибов, растяжений и помогает выявить характер инфекционного или воспалительного процесса в тазобедренном суставе. Процедура имеет свои особенности, так как тазобедренный сустав расположен достаточно глубоко. Поэтом дополнительно требуется ультразвуковой контроль и флюороскопическая диагностика.

Пункция голеностопного сустава

Такая процедура, как пункция голеностопного сустава представляет собой методику малоинвазивного вмешательства. В ходе нее в полость голеностопного сустава вводится тонкая игла. Делается процедура в диагностических или лечебных целях под местной анестезией.

Если вам необходима пункция сустава, то в таком случае вы можете обратиться за квалифицированной помощью в нашу медицинскую клинику. У нас имеется ультрасовременное диагностическое оборудование. Помощь пациентам оказывают врачи ортопеды, травматологи, ревматологи высших категорий.