Язвы и эрозии половых органов — шейки матки, влагалища

Вопрос посетителя о язвы и эрозии половых органов

У меня на последнем осмотре врач обнаружил эрозию на шейке матке. Подскажите, пожалуйста, какие дальнейшие действия? Необходимо ли прижигать эрозию или это несовременный способ лечения?

Ответ врача, гинеколога Рзаева Эльнара Эльдаровна

Эрозия шейки матки – распространенное и коварное гинекологическое заболевание. Представляет собой нарушение целостности слизистой (язвочки) вокруг наружного зева шейки матки. Опасность таится в том, что часто протекает бессимптомно, порой встречаются лишь выделения из влагалища. В ряде случаев возникает после родов. Медики различают истинную и псевдоэрозию. Истинная эрозия представляет собой дефект шейки матки, когда повреждается многослойный эпителий. Истинная эрозия длится недолго (от 1 до 3 недель), затем преображается в эктопию или псевдоэрозию. Именно эктопию гинекологи и подразумевают чаще всего, ставя этот диагноз.

Причины возникновения эрозии:

1. Вследствие травмы (тампон, зеркал, пессарий, грубый половой акт, роды);
2. Инфекции (трихомонада, вирус герпеса, уреаплазма, микоплазма);
3. Воспаления (начинают беспокоить выделения из влагалища, вследствие чего замечается раздражение и истончение многослойного эпителия влагалищной части шейки матки);
4. ВПЧ. Первыми «звоночками» папилломавирусной инфекции может быть именно эрозия шейки матки. Если вовремя не обнаруживать возбудителя болезни и не стартовать лечение, может перерасти в рак;
5. Гормональные нарушения и сниженный иммунитет.

К симптомам относятся кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией, особенно после полового акта. Если к этому недугу присоединяется инфекция, то появляются слизистые выделения из влагалища с примесью гноя.

Анализы и обследования, которые назначаются при постановке этого диагноза. Заметим, что существует более двадцати разнообразных поражений слизистой шейки матки, которые могут выглядеть практически одинаково и неопытный врач может поставить диагноз «эрозия». Необходимо провести подробное исследование и только тогда выбирать метод лечения.

1. Визуальный осмотр гинеколога на кресле, как наружных половых органов, так и внутренних.
2. Цитология. Со слизистой оболочки шейки делают соскоб для обнаружения воспалительного процесса или роста злокачественных клеток.
3. Кольпоскопия, выполняется для детального осмотра поверхности шейки матки и выявления подозрительных участков.
4. В ряде случаев берется БИОПСИЯ. Это исследование даст точный ответ, какого характера это образование.
5. ПЦР-диагностика на выявление инфекций.
6. Анализ крови на гормоны.

Прижигание является спорным методом лечения эрозии. Опасность представляет сам процесс. Женщина после процедуры, проведенной руками не профессионального врача, может в дальнейшем не иметь детей. «Прижигаться может только дисплазия легкой степени при положительном ВПЧ и если она присутствует более 2 лет. Может «прижигаться» эктопия, если беспокоят регулярные кровянистые выделения из влагалища после полового акта.

Если причиной является обнаруженная инфекция, то необходимо вылечить ее и избежать дальнейшего поражение эпителия.